糖尿病患小心視網膜病變 45歲男血糖失控險失明
新竹1名45歲的趙姓男子是業務員，時常需聚餐應酬，近日覺得騎車時看路標越來越吃力，到眼科診所發現眼底出血，急忙轉診至醫院，檢查發現趙男糖化血色素高達13.1％，是正常標準值的兩倍之多，經過定期回診及藥物治療，趙先生的三高數據及視力都逐漸進步，也能恢復正常工作。
新竹臺大分院新竹醫院眼科部醫師林暄婕說明，糖尿病視網膜病變為最常見之視網膜血管疾病，糖尿病病人因長期血糖控制不良，血管就像長時間泡在糖水之中，很容易產生各式併發症。
視網膜病變就是小血管併發症之一，主要侵犯視網膜微血管產生小出血點、脂肪性滲出物、微血管瘤、甚至新生血管等，病程前期不一定會有症狀，但當發生玻璃體出血或牽引性視網膜剝離時，則會造成嚴重視力受損。
此外，不健全的視網膜血管會產生滲漏，導致黃斑部水腫，也會造成視力模糊或扭曲，糖尿病黃斑部水腫是工作年齡人口（壯年、尚未退休的族群）常見的失明原因，絕對不可輕忽。
林暄婕指出，針對增殖性糖尿病視網膜病變可以接受視網膜雷射治療，使視網膜出現的不正常血管萎縮，若發生嚴重出血或視網膜剝離則需接受玻璃體切除手術。糖尿病黃斑部水腫目前主要的治療方式為玻璃體內藥物註射，包括抗血管生長因子或類固醇等，健保均有條件式的給付，若符合相關條文規定可提出申請。
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